jueves, 16 de mayo de 2013

AUMENTO MAMARIO

AUMENTO MAMARIO
 
¡Buenos días!
 
Como ya mucha gente sabe, de un tiempo a esta parte formo parte del equipo de trabajo del prestigioso cirujano estético Esteban Sarmentero,  miembro de la SECPRE, especialista MIR en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora (Hospital Ramón y Cajal de Madrid). Ha realizado ampliaciones de formación en el Jackson Memorial Hospital (Miami), John Hopkins University (Baltimore), University Hospital Gent (Gante) y Esthetic Surgery International Center (Washington). Es coautor de 4 libros y autor de numerosos artículos en revistas médicas nacionales e internacionales. 
 
Llevaba tiempo queriendo escribir sobre cirugía estética y reparadora, pero por unas cosas u otras no había tenido oportunidad o el tiempo de hacerlo.
El caso es, que el mismo doctor en persona me ha dado la herramienta para poder poco a poco, hablaros de las diferentes opciones de cirugía que hay. Él mismo ha redactado y preparado el siguiente documento sobre información del aumento de mamas, y próximamente espero ir hablando también de otras cirugías. Podéis ver más sobre CIRUGÍA DE MAMAS en la página de nuestro centro médico en la calle Felipe IV, 8.
 
 
 
El aumento mamario o mamoplastia de aumento es, junto a la liposucción, la intervención que se realiza con más frecuencia en cirugía plástica. Consiste en la introducción de una prótesis de silicona (también puede ser de suero fisiológico) debajo de la mama para incrementar su volumen. Esta intervención se viene realizando desde 1962, año en que se implantó la primera prótesis de silicona. La edad de las pacientes que lo solicitan puede abarcar desde los 18 años hasta más allá de los 60.
¿Quién es la candidata ideal para someterse a un aumento mamario?
Las pacientes pueden desear  hacerse un aumento mamario por diferentes razones:
-          Tener un pecho pequeño y querer aumentarlo.
-          Haber perdido una o más tallas tras tener hijos y desear reponer el volumen previo a los embarazos.
-          La presencia de una asimetría de tamaño entre ambas mamas.
-          Mamas que se han caído (ptosis) y que, a la vez que se elevan, se desean aumentar.
-          Reconstrucción mamaria tras un tumor extirpado.    
La primera consulta
Si usted ha decidido realizarse un aumento mamario lo primero que ha de tener en cuenta es elegir un cirujano plástico cualificado que esté en posesión del título oficial de cirugía plástica, que sea miembro de la Sociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética (SECPRE)  y que tenga experiencia en este tipo de intervención.
Durante la primera consulta usted debe tener la convicción de que su cirujano ha entendido perfectamente lo que usted desea, que le explica de forma clara en qué consiste la intervención y que le está dando una visión completa de todo el proceso, desde que usted ingresa en el hospital hasta que se le da de alta definitiva unos meses después.
Su cirujano plástico le hará unas preguntas sobre su salud en general y sus expectativas respecto a esta intervención. A continuación, le hará un examen de las mamas y le aconsejará la mejor opción para usted. Cada mujer tiene unas mamas con una forma y tamaño diferentes, por lo que en cada caso existe una indicación de prótesis que es la adecuada.
El aumento mamario se puede hacer a través del surco submamario, la areola o la axila. Además, las prótesis se pueden colocar por debajo del músculo pectoral (posición retropectoral) o por encima, debajo de la glándula mamaria (posición retroglandular). Por último,  hay que decidir el tamaño de las prótesis y su forma, ya que pueden ser redondas o con forma estable (anatómicas, en forma de gota). La elección entre todas estas variables se decidirá conjuntamente entre usted y su cirujano.
Se le explicará el tipo de anestesia que recomendamos, que suele ser general, aunque en ciertos casos se puede ser con local y sedación. Finalmente se le dará un presupuesto y se le entregará una solicitud de pruebas preoperatorias consistente en un análisis completo de sangre y un electrocardiograma
 
 
La segunda consulta
Si su cirujano le ha parecido el apropiado, su plan quirúrgico coincide con sus expectativas y el presupuesto le parece razonable, deberá acudir por segunda vez a su consulta ya con las pruebas preoperatorias realizadas para comprobar que su estado de salud es bueno.
En esta segunda visita se le darán las instrucciones preoperatorias, se le harán unas fotos de las mamas, deberá leer y firmar los consentimientos informados y se fijará una fecha para la intervención.
En las instrucciones se le advierte que debe estar en ayunas desde 6 horas antes de la operación y que debe evitar ingerir fármacos que contengan ácido acetilsalicílico (aspirina, couldina, etc.) desde 10 días antes hasta 5 días después de la cirugía.
El día de la intervención
Usted ingresará en el hospital y poco después el cirujano acudirá a su habitación, donde le marcará con rotulador el área a intervenir. Un aumento mamario suele durar entre 1 y 2 horas. Al terminar se le colocará en el mismo quirófano un vendaje compresivo alrededor del pecho que llevará hasta el día siguiente. No se suele dejar ningún tipo de drenaje. 
Tras la intervención, la paciente vuelve de nuevo a su habitación. Aunque la anestesia sea general, ponemos siempre anestesia local al finalizar para que las primeras horas no tenga dolor. Se le administrarán los analgésicos necesarios para que se encuentre bien. La primera noche la pasará en el hospital, donde recibirá los cuidados de la unidad de enfermería. Al día siguiente por la mañana, su cirujano irá al hospital a darle de alta, retirarle el vendaje del pecho y colocarle un sujetador de tipo deportivo que habrá de llevar durante al menos 2 semanas.
El postoperatorio
Durante los primeros días, la paciente notará un dolorimiento en el pecho que no suele ser excesivo pero que requerirá tomar analgésicos durante unos días. Cuando las prótesis se colocan por encima del músculo (retroglandulares) el dolor es mínimo, siendo mayor cuando se colocan por detrás del músculo (retropectorales).
La inflamación inicial va remitiendo poco a poco. Durante las semanas posteriores se le harán tratamientos en nuestra clínica para acelerar este proceso de desinflamación.
Los primeros días se deberán evitar ciertas actividades, como conducir o levantar pesos importantes. Cada día la paciente se encontrará mejor, pudiendo reincorporarse a su vida social y laboral entre la primera y la segunda semana del postoperatorio. Durante el primer mes se han de evitar las actividades físicas extenuantes, como correr o ir al gimnasio. El sujetador se deberá llevar de forma permanente, incluso para dormir, al menos durante las dos primeras semanas, pudiendo quitárselo solo para ducharse.
Se le hará un tratamiento específico de la cicatriz mediante láminas de silicona durante los primeros dos meses para que estas evolucionen lo más rápidamente posible. Al año de la intervención suelen ser imperceptibles.
 
¿Existen complicaciones?
Cuando la intervención es realizada por un cirujano plástico cualificado los resultados suelen ser buenos. Como en cualquier intervención quirúrgica existen potenciales complicaciones (infección, hematoma, etc.). Si su cirujano tiene la experiencia adecuada cualquier complicación será menor. Una complicación propia de esta cirugía, aunque rara, es la contractura capsular, que puede requerir reintervención.
El resultado
A partir de los dos meses de la intervención se comienzan a apreciar ya los resultados definitivos: el volumen ya no se ve influido por la inflamación, la forma se va definiendo mejor y las cicatrices se deben ir haciendo cada vez más imperceptibles. Es conveniente realizar visitas periódicas a su cirujano plástico para comprobar que la evolución de sus implantes mamarios es la correcta.
Toda la información que le hemos ofrecido tiene carácter general, debiendo ser personalizada en cada caso concreto. Por ello es esencial que su cirujano plástico le aclare cualquier tipo de duda que usted pudiera tener el día de la consulta.

1 comentario:

  1. Hola, me gustaría saber si para las intervenciones se decanta más por utilizar soluciones salinas o implantes de silicona? Gracias y saludos!

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