AUMENTO MAMARIO
¡Buenos días!
Como ya mucha gente sabe, de un tiempo a esta parte formo parte del equipo de trabajo del prestigioso cirujano estético Esteban Sarmentero, miembro de la SECPRE, especialista MIR en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora (Hospital Ramón y Cajal de Madrid). Ha realizado ampliaciones de formación en el Jackson Memorial Hospital (Miami), John Hopkins University (Baltimore), University Hospital Gent (Gante) y Esthetic Surgery International Center (Washington). Es coautor de 4 libros y autor de numerosos artículos en revistas médicas nacionales e internacionales.
Llevaba tiempo queriendo escribir sobre cirugía estética y reparadora, pero por unas cosas u otras no había tenido oportunidad o el tiempo de hacerlo.
El caso es, que el mismo doctor en persona me ha dado la herramienta para poder poco a poco, hablaros de las diferentes opciones de cirugía que hay. Él mismo ha redactado y preparado el siguiente documento sobre información del aumento de mamas, y próximamente espero ir hablando también de otras cirugías. Podéis ver más sobre CIRUGÍA DE MAMAS en la página de nuestro centro médico en la calle Felipe IV, 8.
El aumento mamario o mamoplastia de aumento es, junto a la liposucción, la
intervención que se realiza con más frecuencia en cirugía plástica. Consiste en
la introducción de una prótesis de silicona (también puede ser de suero
fisiológico) debajo de la mama para incrementar su volumen. Esta intervención
se viene realizando desde 1962, año en que se implantó la primera prótesis de
silicona. La edad de las pacientes que lo solicitan puede abarcar desde los 18
años hasta más allá de los 60.
¿Quién es la candidata ideal para someterse
a un aumento mamario?
Las pacientes pueden desear hacerse
un aumento mamario por diferentes razones:
-
Tener un pecho pequeño y querer aumentarlo.
-
Haber perdido una o más tallas tras tener hijos y desear reponer el volumen
previo a los embarazos.
-
La presencia de una asimetría de tamaño entre ambas mamas.
-
Mamas que se han caído (ptosis) y que, a la vez que se elevan, se desean
aumentar.
-
Reconstrucción mamaria tras un tumor extirpado.
La primera consulta
Si usted
ha decidido realizarse un aumento mamario lo primero que ha de tener en cuenta
es elegir un cirujano plástico cualificado que esté en posesión del título
oficial de cirugía plástica, que sea miembro de la Sociedad Española de Cirugía
Plástica, Reparadora y Estética (SECPRE) y que tenga experiencia en este tipo de
intervención.
Durante
la primera consulta usted debe tener la convicción de que su cirujano ha
entendido perfectamente lo que usted desea, que le explica de forma clara en
qué consiste la intervención y que le está dando una visión completa de todo el
proceso, desde que usted ingresa en el hospital hasta que se le da de alta
definitiva unos meses después.
Su
cirujano plástico le hará unas preguntas sobre su salud en general y sus
expectativas respecto a esta intervención. A continuación, le hará un examen de
las mamas y le aconsejará la mejor opción para usted. Cada mujer tiene unas
mamas con una forma y tamaño diferentes, por lo que en cada caso existe una
indicación de prótesis que es la adecuada.
El
aumento mamario se puede hacer a través del surco submamario, la areola o la
axila. Además, las prótesis se pueden colocar por debajo del músculo pectoral
(posición retropectoral) o por encima, debajo de la glándula mamaria (posición retroglandular).
Por último, hay que decidir el tamaño de
las prótesis y su forma, ya que pueden ser redondas o con forma estable (anatómicas,
en forma de gota). La elección entre todas estas variables se decidirá
conjuntamente entre usted y su cirujano.
Se le
explicará el tipo de anestesia que recomendamos, que suele ser general, aunque
en ciertos casos se puede ser con local y sedación. Finalmente se le dará un
presupuesto y se le entregará una solicitud de pruebas preoperatorias consistente
en un análisis completo de sangre y un electrocardiograma
La segunda consulta
Si su
cirujano le ha parecido el apropiado, su plan quirúrgico coincide con sus
expectativas y el presupuesto le parece razonable, deberá acudir por segunda
vez a su consulta ya con las pruebas preoperatorias realizadas para comprobar
que su estado de salud es bueno.
En esta
segunda visita se le darán las instrucciones preoperatorias, se le harán unas
fotos de las mamas, deberá leer y firmar los consentimientos informados y se
fijará una fecha para la intervención.
En las
instrucciones se le advierte que debe estar en ayunas desde 6 horas antes de la
operación y que debe evitar ingerir fármacos que contengan ácido
acetilsalicílico (aspirina, couldina, etc.) desde 10 días antes hasta 5 días
después de la cirugía.
El día de la intervención
Usted
ingresará en el hospital y poco después el cirujano acudirá a su habitación, donde
le marcará con rotulador el área a intervenir. Un aumento mamario suele durar
entre 1 y 2 horas. Al terminar se le colocará en el mismo quirófano un vendaje
compresivo alrededor del pecho que llevará hasta el día siguiente. No se suele
dejar ningún tipo de drenaje.
Tras la
intervención, la paciente vuelve de nuevo a su habitación. Aunque la anestesia sea
general, ponemos siempre anestesia local al finalizar para que las primeras
horas no tenga dolor. Se le administrarán los analgésicos necesarios para que
se encuentre bien. La primera noche la pasará en el hospital, donde recibirá
los cuidados de la unidad de enfermería. Al día siguiente por la mañana, su
cirujano irá al hospital a darle de alta, retirarle el vendaje del pecho y
colocarle un sujetador de tipo deportivo que habrá de llevar durante al menos 2
semanas.
El postoperatorio
Durante
los primeros días, la paciente notará un dolorimiento en el pecho que no suele
ser excesivo pero que requerirá tomar analgésicos durante unos días. Cuando las
prótesis se colocan por encima del músculo (retroglandulares) el dolor es
mínimo, siendo mayor cuando se colocan por detrás del músculo (retropectorales).
La
inflamación inicial va remitiendo poco a poco. Durante las semanas posteriores
se le harán tratamientos en nuestra clínica para acelerar este proceso de
desinflamación.
Los
primeros días se deberán evitar ciertas actividades, como conducir o levantar
pesos importantes. Cada día la paciente se encontrará mejor, pudiendo
reincorporarse a su vida social y laboral entre la primera y la segunda semana
del postoperatorio. Durante el primer mes se han de evitar las actividades
físicas extenuantes, como correr o ir al gimnasio. El sujetador se deberá
llevar de forma permanente, incluso para dormir, al menos durante las dos primeras
semanas, pudiendo quitárselo solo para ducharse.
Se le
hará un tratamiento específico de la cicatriz mediante láminas de silicona durante
los primeros dos meses para que estas evolucionen lo más rápidamente posible. Al
año de la intervención suelen ser imperceptibles.
¿Existen complicaciones?
Cuando
la intervención es realizada por un cirujano plástico cualificado los
resultados suelen ser buenos. Como en cualquier intervención quirúrgica existen
potenciales complicaciones (infección, hematoma, etc.). Si su cirujano tiene la
experiencia adecuada cualquier complicación será menor. Una complicación propia
de esta cirugía, aunque rara, es la contractura capsular, que puede requerir
reintervención.
El resultado
A partir
de los dos meses de la intervención se comienzan a apreciar ya los resultados
definitivos: el volumen ya no se ve influido por la inflamación, la forma se va
definiendo mejor y las cicatrices se deben ir haciendo cada vez más
imperceptibles. Es conveniente realizar visitas periódicas a su cirujano
plástico para comprobar que la evolución de sus implantes mamarios es la
correcta.
Toda la
información que le hemos ofrecido tiene carácter general, debiendo ser
personalizada en cada caso concreto. Por ello es esencial que su cirujano
plástico le aclare cualquier tipo de duda que usted pudiera tener el día de la
consulta.
